Ψυχογενείς νόσοι του πεπτικού και πώς αντιμετωπίζονται

4 Δεκεμβρίου 2015

Το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) και η λειτουργική δυσπεψία (ΛΔ) συχνά αποκαλούνται από τον γενικό πληθυσμό ως ψυχογενή νοσήματα του πεπτικού σωλήνα.

 

Αν και ο ψυχολογικός παράγοντας φαίνεται να παίζει ρόλο στην εμφάνιση αυτών των νοσημάτων, εντούτοις η αδυναμία κατανόησης των αιτιών που τα προκαλούν, είναι ο κύριος λόγος που χαρακτηρίζονται ως ψυχογενή. Στην ιατρική, τα νοσήματα αυτά κατατάσσονται στα λειτουργικά νοσήματα του πεπτικού και η ακριβής αιτία τους παραμένει άγνωστη.

Το ΣΕΕ χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος (που συνήθως ανακουφίζεται με την κένωση), μετεωρισμό και μεταβολές των εντερικών συνηθειών (άλλοτε με δυσκοιλιότητα και άλλοτε με διάρροια). Δεν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα όπως απώλεια βάρους, πυρετός, αίμα στα κόπρανα ή πόνος που αφυπνίζει τον ασθενή το βράδυ. Στο ΣΕΕ οι συνήθεις ιατρικές εξετάσεις είναι φυσιολογικές και δεν απαιτείται κολονοσκόπηση για τη διάγνωση του συνδρόμου. Η θεραπευτική αντιμετώπιση στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και περιλαμβάνει αλλαγές στο διαιτολόγιο του ασθενούς, φαρμακευτική αγωγή και ψυχολογική υποστήριξη. Η σωστή ενημέρωση του ασθενούς καθώς και η επικοινωνία με τον γιατρό παίζουν σημαντικό ρόλο. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι το ΣΕΕ δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή του.

Η λειτουργική δυσπεψία χαρακτηρίζεται από ενόχληση ή δυσφορία στο άνω μέρος της κοιλιάς και μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα πληρότητας, πρώιμο κορεσμό στην αρχή του γεύματος, διάταση, ερυγές, ναυτία ακόμα και έμετο. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι σχετίζονται ή όχι με το γεύμα. Η διάγνωση τίθεται εφόσον αποκλεισθεί η ύπαρξη οργανικού αιτίου μετά από τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού και κλινικής εξέτασης από τον ιατρό, αιματολογικό έλεγχο και γαστροσκόπηση. Στη λειτουργική δυσπεψία οι εξετάσεις αυτές είναι φυσιολογικές. Στη γαστροσκόπηση η ανεύρεση του μικροβίου ελικοβακτηριδίου του πυλωρού και η ήπια φλεγμονή του βλεννογόνου (γαστρίτιδα), δεν αποκλείουν τη διάγνωση της ΛΔ. Ανάλογα με το προϋπάρχον σύμπτωμα χορηγείται από τον ιατρό η κατάλληλη θεραπεία. Η καθησύχαση του ασθενούς και μικρές διαιτητικές αλλαγές βοηθούν στην πλειοψηφία των περιπτώσεων.

Ελληνικό Ίδρυμα Γαστρεντερολογίας

ΜΟΙΡΑΣΟΥ ΤΟ! :
ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΥΣ ΕΙΔΙΚΟΥΣ
ΡΟΗ ΕΙΔΗΣΕΩΝ