<p> </p>
<p><strong>Από τον Διαιτολόγο – Διατροφολόγο Ευμένη Π. Καραφυλλίδη</strong></p>
<p><strong><img src="/contentfiles_2016/diatrofh/eymenisK.JPG" alt="" width="150" /></strong></p>
<p>Αν πάσχετε από καρκίνο είναι πολύ πιθανό να λαμβάνετε κάποια μορφή θεραπείας όπως χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και/ ή ακτινοβολία η οποία θα επηρεάσει τις διατροφικές σας συνήθειες και πιθανότατα το επίπεδο των λαμβανόμενων θρεπτικών συστατικών.</p>
<p>Η πρώτη προτεραιότητα σε κάθε πρόγραμμα διατροφής κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι να καλύπτει τις ανάγκες του οργανισμού σε θερμίδες και σε πρωτεΐνες. Αν κάποιο άτομο δεν τρώει αρκετά και εξατομικευμένα, ανάλογα με την μορφή θεραπείας και τον τύπο καρκίνου, για να καλύψει αυτές τις θερμίδες και τα θρεπτικά συστατικά τότε θα αρχίζει να χάνει βάρος, μυϊκή μάζα, δύναμη και φυσική αντοχή. Αν υποβάλλεστε σε κάποια μορφή θεραπείας, είναι πάρα πολύ πιθανό να επηρεάσει τις διατροφικές σας συνήθειες και πιθανότατα το επίπεδο των λαμβανόμενων θρεπτικών συστατικών.</p>
<p><strong>Τι κάνω στην έναρξη της θεραπείας;</strong></p>
<p>Στην έναρξη της θεραπείας μπορεί να νιώθετε αρκετά καλά ώστε να συνεχίζετε να διατρέφεστε όπως πριν. Καθώς όμως η θεραπεία συνεχίζεται, κάποιες πιθανές παρενέργειες, (π.χ.: απώλεια βάρους, ανορεξία, ενοχλήσεις στο στόμα και στο φάρυγγα, αλλαγές στην γεύση, ξηροστομία, ναυτία και έμετο, διαρροϊκές κενώσεις, δυσκοιλιότητα, κατάθλιψη), μπορεί να σας εμποδίσουν από το να λαμβάνετε τα θρεπτικά συστατικά που έχει ανάγκη ο οργανισμός σας.</p>
<p>Λόγω της θεραπείας σας, ίσως συναντήσετε κάποιες δυσκολίες στο να ακολουθήσετε μια κανονική-ισορροπημένη διατροφή. Επιπλέον, η εξέλιξη της ασθένειας και της θεραπείας σας, μπορεί να επηρεάσει την όρεξη σας και να κινδυνεύσετε από θερμιδικό και πρωτεϊνικό υποσιτισμό, παράγοντα που ευθύνεται για την επιδείνωση της κατάστασής σας.</p>
<p><strong>Ο υποσιτισμός αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα;</strong></p>
<p>Ο θερμιδικός και πρωτεϊνικός υποσιτισμός προκαλείται από ανεπαρκή λήψη τροφής, ή ανεπαρκή διατροφικό σχεδιασμό, ή ανεπαρκή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών που απαιτούνται για την κάλυψη των μεταβολικών απαιτήσεων. Ο υποσιτισμός αυτός, αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, εξασθενεί τον οργανισμό και μειώνει την ανοχή στη θεραπεία. Για αυτούς τους λόγους, οι ειδικοί επιμένουν στη σημασία της λήψης πρωτεϊνών και θερμίδων καθώς επίσης και των βιταμινών και των ιχνοστοιχείων που είναι απαραίτητα.</p>
<p>Να είστε πολύ προσεκτικοί στις «δίαιτες-μόδα» και στα προϊόντα που υπόσχονται να «γιατρέψουν» την ασθένειά σας. Οι δίαιτες αυτές και τα «γιατροσόφια», σπάνια εφοδιάζουν τον οργανισμό σας με τις απαραίτητες θερμίδες, πρωτεΐνες, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Ακόμα και αν είστε υπέρβαρος, πρωταρχικός σας στόχος θα πρέπει να είναι, να διατηρήσετε το σωματικό σας βάρος, βελτιώνοντας ταυτόχρονα τις διατροφικές σας συνήθειες.</p>
<p>Με ένα καλό σχεδιασμό και με τα σωστά τρόφιμα θα είστε σε θέση να διατηρήσετε τα θρεπτικά συστατικά στον οργανισμό σας τις περιόδους της θεραπείας. Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε να προσαρμόζετε τη διατροφή σας στις εκάστοτε ανάγκες σας.</p>
<p><strong>Η θρεπτική υποστήριξη στον καρκίνο, παίζει σημαντικό ρόλο</strong></p>
<p>Η θρεπτική υποστήριξη στον καρκίνο βελτιώνει την πρόγνωση, βελτιώνει την απάντηση και μειώνει τις επιπλοκές στην χειρουργική θεραπεία, την χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία και αυξάνει την επιβίωση και βελτιώνει την ποιότητα ζωής. Άρα ο στόχος είναι να διατηρηθεί ικανοποιητική πρόσληψη των θρεπτικών ουσιών καθ΄ όλη την διάρκεια της θεραπείας.</p>
<p>Έρευνες έχουν δείξει ότι υπάρχει διατροφική επίδραση σε όλες τις μορφές καρκίνου, κυρίως όμως στις παρακάτω: καρκίνος στο πάγκρεας, καρκίνος του μαστού, μελάνωμα, καρκίνος του οισοφάγου, καρκίνος του στόματος, καρκίνος του λάρυγγα, καρκίνος του πνεύμονα, καρκίνος του στομάχου, καρκίνος του προστάτη, καρκίνος του ήπατος, καρκίνος του παχέος εντέρου, καρκίνος των σιελογόνων αδένων, καρκίνος της χοληδόχου κύστεως, καρκίνος του τράχηλου της μήτρας, καρκίνος του ενδομήτριου, καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος των οστών, καρκίνος του εγκεφάλου, λευχαιμία, καρκίνος του νεφρού, καρκίνος της ουροδόχου κύστεως, καρκίνος του θυρεοειδούς.</p>
<p><strong>Τι είναι η Ανίχνευση Διατροφικού Κινδύνου, (Nutritional Risk Screening, NRS),  στον Καρκίνο;</strong></p>
<p>Η  Ανίχνευση Διατροφικού Κινδύνου εκτιμά την υποθρεψία του ασθενούς  και κατ’ επέκταση τις διατροφικές απαιτήσεις του, ανάλογα με την μορφή θεραπείας και τον τύπο καρκίνο.</p>
<p>Πιο αναλυτικά, κατά τη διαδικασία ανίχνευσης συλλέγονται στοιχεία του διατροφικού προφίλ του κάθε ασθενούς, τα οποία αξιολογούνται με στόχο την βελτίωση του διατροφικού του σχήματος και τη σωστή αντιμετώπιση πιθανής  υποθρεψίας. Σε περίπτωση εντοπισμού διατροφικού προβλήματος, καθορίζεται η διατροφική παρέμβαση. Με αυτόν τον τρόπο, η Ανίχνευση Διατροφικού Κινδύνου συμβάλει όχι μόνο στην ταχύτερη ανάρρωση αλλά και στη μέγιστη ανταπόκριση στη θεραπεία.</p>
<p>Σημειώνεται ότι το συγκεκριμένο πρόγραμμα εφαρμόζεται σε νοσοκομεία του  εξωτερικού, βασίζεται σε επιστημονικά δεδομένα και διεθνώς εδραιωμένες μεθόδους και έχει εγκριθεί από διεθνείς φορείς όπως την Αμερικανική Εταιρεία Παρεντερικής &amp; Εντερικής Διατροφής (ASPEN) και την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Παρεντερικής  και Εντερικής Διατροφής (ESPEN).</p>
<p><strong>Αξιολόγηση διατροφικής πληροφορίας</strong></p>
<p>Τα άτομα που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο έχουν υψηλά κίνητρα για να βελτιώσουν την υγεία τους.  Ενδιαφέρονται και αναζητούν συχνά πληροφορίες από «ειδικούς», συζητούν με  φίλους και την οικογένεια τους και αναζητούν πληροφορίες στο διαδίκτυο. Θέλουν να βρουν τρόπους να «νικήσουν» ή να μειώσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου. Διαβάζουν ευρύτερα και κάνουν ερωτήσεις στην προσπάθειά τους να κάνουν υγιεινές – σωστές αλλαγές. Παρόλα αυτά, οι έρευνες που σχετίζονται με την επιβίωση από τον καρκίνο είναι ακόμα σε πρώιμα στάδια. Αξιόπιστες, βασισμένες σε έρευνες πληροφορίες, δύσκολα μπορεί να βρεθούν. Ο διαχωρισμός της πραγματικότητας από τη φαντασία, είναι σημαντική και κάτι που πρέπει να θυμάστε την επόμενη φορά που θα ακούσετε ή θα διαβάσετε κάτι σχετικό με τον καρκίνο το οποίο ακούγεται πολύ καλό για να είναι αληθινό.</p>
<p><strong>Αντιμετωπίζοντας τον καταιγισμό των πληροφοριών για την διατροφή</strong></p>
<p>Οι ασθενείς αλλά και οι επαγγελματίες υγείας κατακλύζονται με πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή. Ωστόσο, πολλές από αυτές είναι βασισμένες σε ανεπίσημα στοιχεία ή μεμονωμένες μελέτες. Είναι σίγουρο, ότι καθώς η επιστήμη προχωρά, τα δεδομένα αλλάζουν. Λόγω ευρείας πρόσβασης στο διαδίκτυο, όπου δεν διαγράφονται όλες οι παλιές πληροφορίες, ούτε αξιολογείται ο όγκος των πληροφοριών, είναι πιθανό πολλοί να μπερδεύονται όταν ψάχνουν για απαντήσεις καθώς αυτές μπορεί να είναι αλληλοσυγκρουόμενες. Η καλύτερη επιλογή είναι να στρέφεστε στην αναζήτηση αξιόπιστων πληροφοριών από πηγές με τεκμηριωμένες συστάσεις. Με την ενημέρωση διαθέσιμη παντού, είναι πιο σημαντικό από ποτέ όλοι να καταλάβουν ότι δεν είναι όλες οι πληροφορίες εξίσου αξιόπιστες, και ότι μία μελέτη που δημοσιεύεται απλά σε μια εφημερίδα δεν αποτελεί ένδειξη για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με το πρότυπο ενός υγιεινού γεύματος ή της σωστής προσέγγισης.</p>
<p><strong>Οι ασθενείς που έχουν θεραπευτεί χρειάζονται συμβουλές διατροφής;</strong></p>
<p>Οι ασθενείς που έχουν θεραπευτεί χρειάζονται συμβουλές και κατευθύνσεις υγιεινού τρόπου διατροφής με στόχο τον έλεγχο άλλων παθολογικών καταστάσεων που συνυπάρχουν (καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση κλπ) αλλά και την πρόληψη υποτροπής της νόσου ή της εμφάνισης άλλων μορφών καρκίνου. Έτσι ο ρόλος του διαιτολόγου είναι κομβικός στην εκτίμηση, αντιμετώπιση και παρακολούθηση των διαταραχών της θρέψης των καρκινοπαθών. Η επιστήμη της διαιτολογίας παρέχει τη δυνατότητα η αντιμετώπιση του ασθενούς να γίνεται πιο ολοκληρωμένη, ταχεία, εξατομικευμένη και επιτυχημένη.</p>
<p><strong>Τι είναι η Κλινική Διατροφική Θεραπευτική Υποστήριξη ;</strong></p>
<p>Στη κλινική διατροφική θεραπευτική υποστήριξη η επιστήμη της κλινικής διαιτολογίας συναντά και συνεργάζεται με την επιστήμη της ιατρικής και άλλες κλινικές ειδικότητες με αποτέλεσμα η νοσηλεία του ασθενή να γίνεται ποιο ολοκληρωμένη, ταχεία, εξατομικευμένη και επιτυχημένη με επιστημονικά τεκμηριωμένα δεδομένα και αποτελέσματα. </p>
<p> </p>
<p><strong><em>ΕΥΜΕΝΗΣ Π. ΚΑΡΑΦΥΛΛΙΔΗΣ </em></strong><strong><em>BSc</em></strong><strong><em> </em></strong><strong><em>(</em></strong><strong><em>Hons</em></strong><strong><em>), </em></strong><strong><em>MSc</em></strong><strong><em>, </em></strong><strong><em>NYSCDN</em></strong></p>
<p><em>Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος</em></p>
<p><em>Πανεπιστημίου </em><em>Leeds M</em><em>., Αγγλία</em></p>
<p><em>Πανεπιστημίου </em><em>Columbia</em><em>, Νέα Υόρκη, ΗΠΑ</em></p>
<p><strong><em>Διευθυντής Διαιτολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ </em></strong><strong><em>General</em></strong></p>
<p><strong><em>Μέλος Ογκολογικού Συμβουλίου ΙΑΣΩ </em></strong><strong><em>General</em></strong></p>
<p><em>email</em><em>: </em><em>[email protected]</em></p>
<p><strong><em>Τηλ</em></strong><em>:  2107470167 // 6974442646</em></p>
<p><em>www.karafillides.gr</em></p>