Η αρτηριακή πίεση στα παιδιά: Κάθε πότε τη μετράμε ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές

<p><span>Η Αρτηριακή πίεση είναι πίεση που έχει το αίμα μέσα στις αρτηρίες. Εκφράζεται με δύο αριθμούς, π.χ. 12 και 8 . Οι αριθμοί αυτοί αντιστοιχούν σε 120 και 80 χιλιοστόμετρα υδραργύρου, που αποτελεί τη διεθνή μονάδα μέτρησης της πίεσης. </span><br /><span>Ο μεγαλύτερος αριθμός , συστολική πίεση, αντιστοιχεί στην πίεση του αίματος στις αρτηρίες όταν η καρδιά συστέλλεται και αδειάζει το αίμα. Ο δεύτερος αριθμός , διαστολική πίεση, αντιστοιχεί στην πίεση του αίματος όταν η καρδιά διαστέλλεται και ξαναγεμίζει με αίμα . </span></p>
<p><br /><span>Η υπέρταση είναι μια κατάσταση στην οποία η αρτηριακή πίεση είναι αυξημένη. </span><br /><span>Ένα ενήλικο άτομο έχει υπέρταση όταν η συστολική του πίεση είναι πάνω από 160 mm Hg και η διαστολική του πάνω από 95 . Και το ένα από τα δύο να συμβαίνει, πάλι το άτομο θα χαρακτηρισθεί ως υπερτασικό. </span><br /><span>Στα παιδιά υπάρχουν πίνακες όπου αναγράφεται η μέγιστη και η ελάχιστη φυσιολογική πίεση αναλόγως με την ηλικία και το φύλο των παιδιών . </span><br /><span>Στα παιδιά θα πρέπει να γίνεται μέτρηση της αρτηριακής πίεσης από την ηλικία των 3-4 χρονών τουλάχιστον μια φορά το χρόνο. </span></p>
<p><span>H σοβαρή υπέρταση είναι αρκετά σπάνια όμως οριακή αυξημένη πίεση ή πίεση στα ανώτερα φυσιολογικά όρια είναι συχνή ιδιαίτερα στα παιδιά που είναι παχύσαρκα ή υπέρβαρα ,σε αυτά που καταναλώνουν πολύ αλάτι καθώς και σε αυτά με θετικό οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης. </span><br /><span>Σε αυτά τα παιδιά χρειάζεται στενή παρακολούθηση γιατί ίσως είναι οι αυριανοί υπερτασικοί ενήλικες. </span><br /><br /><span>Στους ενήλικες όταν η συστολική πίεση κυμαίνεται στα επίπεδα 140 με 160 και η διαστολική στα επίπεδα των 85-95 η πίεση θεωρείται οριακή . Κάτω από αυτά τα επίπεδα η πίεση είναι φυσιολογική. </span><br /><br /><span>Η υπέρταση αποτελεί ένα σημαντικό κίνδυνο για την υγεία. </span><br /><span>Από την υπέρταση κινδυνεύουν κυρίως η καρδιά, ο εγκέφαλος και τα νεφρά. </span><br /><br /><span>Η λειτουργία της καρδιάς δυσκολεύεται στα άτομα εκείνα που έχουν υψηλή πίεση , με αποτέλεσμα την κόπωση του ζωτικού αυτού οργάνου, και την εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας. Επίσης η υψηλή πίεση ευνοεί την εναπόθεση λίπους στα τοιχώματα των στεφανιαίων αγγείων , που αιματώνουν την καρδιά. </span></p>
<p><br /><span>Έτσι αυξάνεται ο κίνδυνος για στεφανιαία νόσο και εμφράγματος . </span><br /><span>Χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιοπάθειας σε άτομα με αρτηριακή πίεση πάνω από 160 mm Hg είναι 2,3 φορές περισσότερος απ' ότι σε άτομα με αρτηριακή πίεση κάτω από 140 mm Hg. </span><br /><span>H βλάβη που προκαλείται στα αγγεία του εγκεφάλου μπορεί να γίνει αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή μιας σταδιακής καταστροφής των κυττάρων του εγκεφάλου με πολύ σημαντικές συνέπειες για την σωματική και ψυχική υγεία . </span><br /><span>Η υπέρταση μπορεί να προκαλέσει και βλάβη στις νεφρικές αρτηρίες, με συνέπεια την σταδιακή καταστροφή των καταστροφή των νεφρών και νεφρική ανεπάρκεια. </span><br /><span>Υπάρχουν παράγοντες που δημιουργούν αυξημένες πιθανότητες να εμφανίσει κάποιο άτομο υπέρταση. Αυτοί είναι η παχυσαρκία, η αυξημένη κατανάλωση αλατιού, το αλκοόλ , η καθιστική ζωή, καθώς και η κληρονομικότητα. </span><br /><span>Στα υπέρβαρα και παχύσαρκα παιδιά καθώς και σε αυτά με μεγάλη κατανάλωση αλατιού ή θετικό οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης (σε γονείς αδέλφια κλπ ) βρήκαμε στα πλαίσια του προγράμματος "Υγεία του Παιδιού" υψηλότερες μέσες τιμές συστολικής και διαστολικής πίεσης από ότι στα λοιπά παιδιά ίδιας ηλικίας και φύλου. </span><br /><br /><span>Επίσης ο κίνδυνος υπέρτασης αυξάνει με την ηλικία και ιδίως μετά τα 50 χρόνια . </span><br /><span>Με εξαίρεση την κληρονομικότητα και την ηλικία οι υπόλοιποι παράγοντες μπορούμε να τους ελέγξουμε σχετικά εύκολα και έτσι να προλάβουμε την υπέρταση. </span><br /><br /><span>Παρ' όλα όσα νομίζει ο περισσότερος κόσμος η υπέρταση συνήθως δεν έχει συμπτώματα . Την ανακαλύπτουμε συχνά μετά από μετρήσεις που έγιναν τυχαία . </span><br /><span>Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν κάποια συμπτώματα όπως βούισμα στα αυτιά , πρωινοί πονοκέφαλοι, ζαλάδες κλπ. Πολλές φορές όμως αυτά τα συμπτώματα είναι άσχετα με την υπέρταση και μπορεί να οφείλονται σε άλλες ασθένειες . </span><br /><span>Έχει άρα μεγάλη σημασία η τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ανεξάρτητα από την παρουσία ή μη συμπτωμάτων. Μετά την ηλικία των 4 -5 χρονών , από την παιδική δηλαδή ηλικία ,συνιστάται να μετράμε την πίεση μας μια φορά τουλάχιστον τον χρόνο. </span><br /><span>Η έγκαιρη διάγνωση της υπέρτασης είναι μεγάλης σημασία . Σε περίπτωση που διαπιστωθεί υπέρταση τότε αυτή πρέπει να αντιμετωπίζεται ώστε να επανέρχεται σε φυσιολογικά επίπεδα. </span><br /><span>Η θεραπεία της υπέρτασης διακρίνεται σε δύο στάδια . </span><br /><span>Η μη φαρμακευτική και η φαρμακευτική αντιμετώπιση της υπέρτασης. </span><br /><span>Στόχος μας είναι να πέσει η πίεση σε επίπεδα κάτω από 140 mm Hg για την συστολική πίεση και κάτω από 90 mm Hg για την διαστολική πίεση. </span><br /><span>Η μη φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται στην κατάλληλη δίαιτα η οποία δεν περιλαμβάνει αλάτι, στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας , την μείωση κατανάλωσης αλκοόλ και την αύξηση της σωματική άσκησης. </span><br /><span>Σε ότι αφορά την φαρμακευτική αγωγή , η επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου και της σωστής δοσολογίας θα πρέπει να γίνεται πάντα κατόπιν οδηγιών και παρακολούθησης ιατρού. </span><br /><span>Η μη φαρμακευτική αγωγή προηγείται της φαρμακευτικής ή συνδυάζεται με αυτή για να </span><br /><span>πετύχουμε έλεγχο της πίεσης με όσον το δυνατό τα λιγότερα φάρμακα και με τις μικρότερες δόσεις των φαρμάκων . </span><br /><br /><span>Τα υπερτασικά άτομα θα πρέπει να ελέγχουν την χοληστερόλη και το σάκχαρο αίματος τους και να μην καπνίζουν, μια που οι παράγοντες αυτοί επιδεινώνουν σημαντικά τις συνέπειες της υπέρτασης. </span></p>
<p><span>Από την Παιδιατρική Εταιρεία Κύπρου </span></p>

Σχετικά άρθρα