Mπορεί τα παυσίπονα να προκαλέσουν πρόβλημα στύσης;

21/11/2013
Ομάδα Σύνταξης
Άνδρας

Τα παυσίπονα αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας. Σύμφωνα με τα ευρήματα μιας νέας μελέτης, η τακτική λήψη παυσίπονων, των επονομαζόμενων οπιοειδών συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο στυτική δυσλειτουργίας (ΣΔ).
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Κ.Κωνσταντινίδης, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Πρόεδρος του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών. 
<img src="/contentfiles/photos/eidikoi/giatroi/konstantinidis.jpg" alt="" width="88" height="67" />
Στη μελέτη συμμετείχαν 11.327 άνδρες που απευθυνθήκαν σε ειδικό για τον πόνο στη μέση, κατά τη διάρκεια του 2004. Η εξέταση των ιατρικών τους φακέλων έγινε με σκοπό να εξακριβωθεί πόσοι από αυτούς έπαιρναν μαζί με τα οπιοειδή και θεραπεία υποκατάστασης με τεστοστερόνη, ή αγωγή για την αντιμετώπιση της ΣΔ. Οι άνδρες χωρίστηκαν σε 4 κατηγορίες: Σε αυτούς που δε λάμβαναν παυσίπονα, σε αυτούς που τα λάμβαναν για 3 μήνες, ή λιγότερους, σε αυτούς που τα λάμβαναν για 3-4 μήνες και σε αυτούς που τα λάμβαναν για τουλάχιστον 4 μήνες. Οι ερευνητές θεωρούσαν ως υψηλή δόση οποιαδήποτε πάνω από 120 mg .
Βρέθηκε πως πάνω από το 19% των ανδρών που λάμβαναν υψηλές δόσεις παυσίπονων για 4 μήνες ή περισσότερο λάμβαναν ταυτόχρονα και θεραπεία για τη ΣΔ, κάτι που συνέβαινε μόνο στο 7% των ανδρών που δε λάμβαναν παυσίπονα. Παράλληλα, πάνω από το 12% των ανδρών που λάμβαναν χαμηλές δόσεις παυσίπονων για τουλάχιστον 4 μήνες λάμβαναν επίσης αγωγή για τη ΣΔ, ή θεραπεία υποκατάστασης με τεστοστερόνη.
Η ηλικία βρέθηκε να είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας που σχετιζόταν με τη λήψη φαρμάκων για την αντιμετώπιση της ΣΔ. Πιο συγκεκριμένα, οι άνδρες ηλικίας 60-69 ήταν 14 φορές πιο πιθανό να λαμβάνουν τα εν λόγω φάρμακα, σε σύγκριση με τους άνδρες ηλικίας 18-29.
Η κατάθλιψη και άλλα προβλήματα υγείας, πέρα από τους πόνους στη μέση ,καθώς και η χρήση ηρεμιστικών όπως είναι οι βενζοδιαζεπίνες, αύξησαν επίσης την πιθανότητα λήψης φαρμάκων για τη ΣΔ. Ακόμα όμως και μετά τον έλεγχο της επίδρασης των παραπάνω παραγόντων, οι ερευνητές βρήκαν πως οι άνδρες που έπαιρναν για μεγάλο χρονικό διάστημα υψηλές δόσεις οπιοειδών είχαν 50% αυξημένη πιθανότητα να λάβουν αγωγή για την αντιμετώπιση της ΣΔ, σε σύγκριση με αυτούς που δε λάμβαναν οπιοειδή.
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι το παραπάνω εύρημα δε σημαίνει ότι τα παυσίπονα προκαλούν στυτική δυσλειτουργία. Η συσχέτιση αυτή όμως είναι σημαντικό να είναι γνωστή στους ασθενείς και τους κλινικούς όταν αποφασίζουν τον τρόπο αντιμετώπισης του πόνου.
Σύμφωνα με το κέντρο πρόληψης κι ελέγχου νοσημάτων των ΗΠΑ, μέσα στη τελευταία δεκαετία έχει τετραπλασιαστεί η λήψη οπιοειδών, ενώ παράλληλα μια πρόσφατη δημοσίευση αναφέρει ότι οι αμερικανοί χρησιμοποιούν τα παυσίπονα αυτά συστηματικά. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα οπιοειδή μάλιστα είναι η οξυκωδόνη, η μορφίνη και η υδροκωδόνη. Οι ειδικοί επισημαίνουν πως η μακρόχρονη λήψη τους μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό, θανατηφόρες υπερδοσολογίες, υπνική άπνοια, πρόωρη γήρανση, μειωμένη παραγωγή ορμονών και σύμφωνα με τα τελευταία ευρήματα, στυτική δυσλειτουργία.
Μια προηγούμενη μελέτη του 2011 έδειξε ότι η ΣΔ συνδέεται με το πόσα διαφορετικά φάρμακα λαμβάνει ένας άνδρας. Οι επιστήμονες, παράλληλα, υπενθυμίζουν πως στην Αμερική πεθαίνουν περισσότεροι κάθε χρόνο από υπερβολικές δόσεις παυσίπονων, παρά από το συνδυασμό ηρωίνης και κοκαΐνης.