Tι είναι οι καταθλιπτικές ώσεις και πώς αντιμετωπίζονται;

16 Δεκεμβρίου 2013
ρωτά

Η γυναίκα μου 43 ετών μητέρα δύο παιδιών 15 10 χρονών παρουσιάζει έντονες καταθλιπτικές ώσεις σχεδόν σε καταμήνια βάση από 15ετίας περίπου. Οι εν λόγω καταθλιπτικές ώσεις έχουν γρήγορη εισβολή διαρκούν συνήθως από τρεις έως έξι ημέρες αλλά συνοδεύονται πάντα από πολύ έντονα συμπτώματα όπως μειωμένη αυτοεκτίμηση απαξίωση του εαυτού ανηδονία κόπωση απώλεια ενδιαφέροντος κοινωνική απόσυρση κατακερματισμός της libido, άγχος, αγωνία ισχυρότατο ψυχικό πόνο και ιδέες αυτοκαταστροφής. Παλαιότερα δοκιμάσαμε θεραπείες με διάφορα σχήματα αντικαταθλιπτικών φαρμάκων ladose, seropram, seroxat, cymbalta, zoloft, trittico χωρίς αποτέλεσμα.

Πριν ένα χρόνο περίπου της χορήγησε ο γυναικολόγος οιστρογόνα και προγεστερόνη cyclacur λόγω πρόωρης εμμηνόπαυσης. Οι καταθλιπτικές ώσεις εξαφανίστηκαν αναπάντεχα και η διάθεσή της έγινε καλύτερη από κάθε άλλη φορά. Δυστυχώς όμως πριν δύο μήνες κατά τον προγραμματισμένο επανέλεγχο εντοπίστηκε μικρό ινοαδένωμα στο δεξιό της μαστό 10mm κι αφαιρέθηκε η βιοψία ανέφερε ακόμη άτυπη κυτταρική δυσπλασία στους πέριξ ιστούς. Για το λόγο αυτό διακόπηκε αναγκαστικά η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης cyclacur και λαμβάνει εδώ και λίγους μήνες ταμοξιφαίνη nolvadex 20mg 1X1. Οι καταθλιπτικές ώσεις επανήλθαν δριμύτατες Θα ήθελα να ακούσω την άποψή σας κι ενδεχομένως κάποια λύση.

Αγαπητέ αναγνώστη. Απευθύναμε το ερώτημά σας στον ψυχίατρο, κύριο Γεώργιο Φλώρο.

Το ερώτημα είναι πολύ εξειδικευμένο και χρήζει ιατρικής ίσως και δεύτερης ψυχιατρικής συμβουλής από ειδικό επιστήμονα. Θα προσπαθήσουμε όμως να δώσουμε μια κατεύθυνση μέσα από την απάντησή μας εδώ. Η γυναίκα στην οποία αναφερόμαστε έχει δοκιμάσει πολλές φαρμακευτικές αγωγές. Μήπως πρέπει να δοκιμάσει και την ψυχοθεραπεία; Είναι ψυχιατρικό θέμα αλλά αφού υπάρχουν κάποιες φορές και όρια στο τι μπορεί να κάνει κανείς με φαρμακευτική αγωγή η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική σε περιπτώσεις κατάθλιψης και να απαλύνει κάποια από τα συμπτώματα. Θα πρέπει να είμαστε ανοιχτή και σε προσεγγίσεις άλλες εκτός της ψυχο-φαρμακοθεραπείας.

Η γνωσιακή–συμπεριφορική θεραπεία για παράδειγμα έχει υψηλή αποτελεσματικότητα σε περιπτώσεις κατάθλιψης πρόκειται για μια οργανωμένη μέθοδο με την οποία προσεγγίζονται οι ψυχικές διαταραχές σύμφωνα με το πώς σκεφτόμαστε και πώς οι πράξεις μας αυτές επηρεάζουν τη διάθεσή μας. Με τις σκέψεις μας μπορούμε να καθορίσουμε τη διάθεσή μας και κατ’ επέκταση τη διάθεσή μας.

Ας πούμε και λίγα λόγια για τις καταθλιπτικές ώσεις για όσους μας διαβάζουν και δεν γνωρίζουν. Είναι μια έννοια που δεν την χρησιμοποιούμε ιδιαίτερα στην ψυχιατρική πρόκειται για εξάρσεις των συμπτωμάτων της κατάθλιψης. Δεν υπάρχουν στάνταρ για την συχνότητα εμφάνισής τους. Είναι μια κατάσταση όπου μια κατάθλιψη περιπέφτει σε κατάσταση δυσθυμίας η οποία κρατά πάρα πολύ καιρό και έχει κατά περιόδους έξαρσης των συμπτωμάτων- δεν το ταυτίζουμε με ένα πλήρες επεισόδιο που κρατά πολύ καιρό, η διάρκειά τους είναι μικρότερη. Μιλάμε για συμπτώματα όπως το καταθλιπτικό συναίσθημα, η έλλειψη κάθε ενδιαφέροντος ακόμα και για δραστηριότητες που απολάμβανε παλαιότερα, η αδυναμία του να εκπληρώσει τις δραστηριότητες τις εργασιακές, τις υποχρεώσεις. Υπαρχουν συχνά προβλήματα στον ύπνο, στην όρεξη αλλά και στη σεξουαλική διάθεση. 

ΜΟΙΡΑΣΟΥ ΤΟ! :
ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΥΣ ΕΙΔΙΚΟΥΣ
ΡΟΗ ΕΙΔΗΣΕΩΝ