Ποια είναι τα σημάδια των διατροφικών διαταραχών;

<div class="k2IntroText">
<p><span style="font-size: small;">Οι διατροφικές διαταραχές είναι πολύπλοκες διαταραχές που χαρακτηρίζονται από υπερβολική ενασχόληση με το βάρος και την εξωτερική εικόνα, σε βαθμό, που οδηγεί σε βλαβερές συμπεριφορές ελέγχου του βάρους.</span></p>
<p> </p>
</div>
<div class="k2FullText">
<p><span style="font-size: small;">Κατηγορίες διατροφικών διαταραχών</span></p>
<p><strong><span style="font-size: small;"><em>Νευρική ανορεξία</em></span></strong></p>
<p><span style="font-size: small;">Η νευρική ανορεξία είναι μια κατάσταση κατά την οποία το άτομο προσπαθεί να επιτύχει ένα χαμηλό σωματικό βάρος ως αποτέλεσμα της προκατάληψης που έχει για το σωματικό βάρος και του φόβου για το πάχος. Η διαταραχή εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρά κορίτσια στην εφηβεία και σπανιότερα στους άνδρες.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Στους ενήλικες η διάγνωση τίθεται όταν ο Δείκτης Μάζας Σώματος 1 είναι μικρότερος του 17,5 ενώ για μικρότερες ηλικίες όταν το βάρος είναι τουλάχιστον 15% πιο χαμηλό σε σχέση με το αναμενόμενο.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Η απώλεια βάρους επιτυγχάνεται:</span></p>
<ul>
<li><span style="font-size: small;">Είτε μέσω της δίαιτας (ανορεξία περιοριστικού τύπου) όπου το άτομο αποφεύγει ή περιορίζει την κατανάλωση τροφής</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Είτε με αυτοπροκαλούμενο έμετο (ανορεξία εκκαθαριστικού/υπερφαγικού τύπου), υπεργυμναστική, ανορθόδοξη χρήση καθαρτικών, διουρητικών ή κλυσμάτων, ύστερα από αντικειμενικά ή υποκειμενικά υπερφαγικά επεισόδια.</span></li>
</ul>
<p><span style="font-size: small;">Ως αποτέλεσμα όλων των παραπάνω, και ιδίως όταν η διαταραχή χρονίσει, εμφανίζονται συμπτώματα καχεξίας, όπως οστεοπόρωση (εξ αιτίας της οποίας μπορεί να υπάρχουν κατάγματα των οστών), γαστρεντερικά συμπτώματα (δυσκοιλιότητα, φουσκώματα), προβλήματα σκέψης – συγκέντρωσης, συνεχής αίσθηση κρύου, lanugo (χνούδι στο σώμα ως αντίδραση του οργανισμού προκειμένου να προστατευτεί από το κρύο), αναιμία, καρδιακή αρρυθμία, υπόταση, διατάραξη της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, απώλεια έμμηνου ρύσης και κακή ποιότητα ύπνου.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Σημάδια αναγνώρισης του ατόμου που πάσχει από ανορεξία (DSM-IV):</span></p>
<ul>
<li><span style="font-size: small;">Σημαντική απώλεια βάρους (15-20% του αναμενόμενου ή ΔΜΣ&lt;17 1)</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Έντονος φόβος να είναι στο φυσιολογικό σωματικό βάρος</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Επιμονή στην απώλεια βάρους</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Στις γυναίκες απώλεια έμμηνου ρήσης</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Καθυστερημένη σεξουαλική ωρίμανση</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Κατάθλιψη και κοινωνική απομόνωση</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Τελετουργική στάση προς το φαγητό</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Υπερβολική γυμναστική</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Άρνηση που ξεσπά σε επιθετικότητα</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Οικογενειακά προβλήματα</span></li>
<li><span style="font-size: small;">30-50 % των ασθενών αναπτύσσουν βουλιμικές συμπεριφορές</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Κρύβει το σώμα του κάτω από φαρδιά ρούχα</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Κάνει χρήση καθαρτικών, χαπιών αδυνατίσματος, υπερβολικής άσκησης</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Πηγαίνει στην τουαλέτα αμέσως μετά από ένα γεύμα</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Κρύβει τρόφιμα, τρώει μόνο του ή κρυφά, χρησιμοποιεί δικαιολογίες για να αποφεύγει το φαγητό</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Έχει εμμονή με τις ζυγαριές.</span></li>
</ul>
<p><strong><span style="font-size: small;"><em>Νευρική Βουλιμία</em></span></strong></p>
<p><span style="font-size: small;">Η νευρική́ βουλιμία είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες στα τελευταία χρόνια της εφηβείας και χαρακτηρίζεται από συχνά επεισόδια υπερφαγίας (υποκειμενικά ή αντικειμενικά) που συνοδεύονται:</span></p>
<ul>
<li><span style="font-size: small;">Είτε από αντισταθμιστικές μεθόδους όπως πρόκληση έμετου, λήψη καθαρτικών ή διουρητικών (βουλιμία εκκαθαριστικού/υπερφαγικού τύπου).</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Είτε από αυστηρές δίαιτες, νηστεία και υπεργυμναστική (βουλιμία περιοριστικού τύπου)</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Είτε σπανιότερα από συνδυασμό και των δύο ανωτέρω προκειμένου να αποφευχθεί η πρόσληψη βάρους.</span></li>
</ul>
<p><span style="font-size: small;">Χαρακτηριστικό της διαταραχής είναι ότι το άτομο είναι είτε φυσιολογικού βάρους (ΔΜΣ 18,5–25) είτε υπέρβαρος (ΔΜΣ 25-30). Επιπλέον, τα επεισόδια της υπερφαγίας και η αντισταθμιστική συμπεριφορά εμφανίζονται τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα για 3 μήνες. Η βουλιμία συνήθως παραμένει κρυφή́ λόγω των συναισθημάτων ντροπής σχετικά με της υπερφαγικές και εκκαθαριστικές συμπεριφορές. Όπως στην ανορεξία, η βουλιμία τείνει να εμφανίζεται στα πλαίσια προσπαθειών απώλειας βάρους.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Σημάδια αναγνώρισης του ατόμου που πάσχει από βουλιμία:</span></p>
<ul>
<li><span style="font-size: small;">Εξαφάνιση στο μπάνιο μετά από ένα γεύμα, όπου το άτομο κλείνειται για αρκετή ώρα και ακούγεται τρεχούμενο νερό ή το ράδιο να παίζει δυνατά</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Παράξενα ξυπνήματα το βράδυ, ξαγρύπνημα και επίσκεψη στη κουζίνα, αφού όλοι έχουν πάει στο κρεβάτι. Το άτομο μπορεί να πηγαίνει αναπάντεχες βόλτες με τα πόδια ή με το αυτοκίνητο τη νύχτα. Ο βουλιμικός προσπαθεί να ξεφορτωθεί τους ανθρώπους ή να τους στείλει για ύπνο, ώστε να μπορεί να κάνει το επεισόδιο υπερφαγίας</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Εξαφάνιση μεγάλων ποσοτήτων φαγητού ή υπερφαγία χωρίς συγκεκριμένες ενδείξεις αύξησης βάρους</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Τυλιγμένα υπολείμματα φαγητών κρυμμένα κάτω από́ μαξιλάρια ή κάτω από́ κρεβάτια</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Ανεξήγητη ευερεθιστότητα και αλλαγές διάθεσης</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Υπερβολική γυμναστική</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Κάνει χρήση διουρητικών, καθαρτικών, χαπιών αδυνατίσματος</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Έχει εμμονή με τις ζυγαριές.</span></li>
</ul>
<p><strong><span style="font-size: small;"><em>Αδηφαγική διαταραχή</em></span></strong></p>
<p><span style="font-size: small;">Η αδηφαγική διαταραχή (Binge eating disorder – BED), χαρακτηρίζεται από υπερφαγικά επεισόδια (αντικειμενικά ή υποκειμενικά) τα οποία όμως δεν ακολουθούνται από εκκαθαριστικές ή αντισταθμιστικές μεθόδους.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Κριτήρια διάγνωσης του ατόμου που πάσχει από αδηφαγική διαταραχή (DSM-IV)</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Η διάγνωση της αδηφαγικής διαταραχής απαιτεί την παρουσία τουλάχιστον 3 από τα παρακάτω κριτήρια:</span></p>
<ol>
<li><span style="font-size: small;">Συχνά επεισόδια υπερφαγίας όπου το άτομο καταναλώνει αντικειμενικά μεγάλη ποσότητα τροφής</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Τα υπερφαγικά επεισόδια συνοδεύονται από αίσθημα απώλειας ελέγχου</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Τα υπερφαγικά επεισόδια χαρακτηρίζονται από τουλάχιστον 3 από τα παρακάτω:Αυξημένο άγχος σε σχέση με τη διατροφή</span>
<ul>
<li><span>Το άτομο τρώει πιο γρήγορα από το συνηθισμένο</span></li>
<li><span>Το άτομο τρώει μέχρι να νοιώσει δυσφορία</span></li>
<li><span>Το άτομο τρώει χωρίς να πεινάει</span></li>
<li><span>Το άτομο τρώει μόνο του ή κρυφά</span></li>
<li><span>Το άτομο νοιώθει άγχος ή ενοχές μετά το υπερφαγικό επεισόδιο</span></li>
<li><span>Το άτομο νοιώθει σαν να το σπρώχνει μια ξένη δύναμη στο να φάει</span></li>
</ul>
</li>
<li></li>
<li><span style="font-size: small;">Τα υπερφαγικά επεισόδια συμβαίνουν τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα και για τουλάχιστον 3 μήνες</span></li>
<li><span style="font-size: small;">Δεν χρησιμοποιούνται εκκαθαριστικές μέθοδοι ή υπερβολικές μέθοδοι απώλειας βάρους, όπως η ασιτία.</span></li>
</ol>
<p><strong><span style="font-size: small;"><em>Άτυπες μορφές διατροφικών διαταραχών</em></span></strong></p>
<p><span style="font-size: small;">Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από διατροφικές διαταραχές οι οποίες μοιάζουν πολύ με ανορεξία και βουλιμία, αλλά δεν πληρούν ακριβώς τα διαγνωστικά κριτήρια. Οι σωματικές και συναισθηματικές επιπτώσεις αυτών των διαταραχών μπορεί να έχουν εξίσου σοβαρές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής. Στις άτυπες μορφές διατροφικών διαταραχών ανήκουν:</span></p>
<ol>
<li><span style="font-size: small;">Τ<em>ο σύνδρομο νυχτερινής υπερφαγίας (Night Eating Disorder – NES)</em> το οποίο παρατηρείται συχνότερα σε υπέρβαρα άτομα όπου, οι περισσότερες από τις μισές συνολικά θερμίδες της ημέρας καταναλώνονται κατά τις βραδινές ώρες. Άλλα χαρακτηριστικά της διαταραχής περιλαμβάνουν υπερφαγία με προτίμηση σε φαγητά πλούσια σε λιπαρά και ζάχαρη, αϋπνία, ανησυχία, χαμηλή διάθεση τη νύχτα και πρωινή ανορεξία.</span></li>
<li><span style="font-size: small;"><em>Η νευρική ορθορεξία</em>, η εμμονή δηλαδή με την κατανάλωση μόνο τροφών που το άτομο θεωρεί υγιεινές, που επίσης μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.</span></li>
</ol></div>
<div> </div>
<div><span style="font-size: small;">Χρήστος Λεων. Βλάχος Διαιτολόγος Διατροφολόγος</span></div>
<div><span><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;">Πηγή: ΕΠιστημονική Ομάδα του Διατροφολόγου Ευάγγελου Ζουμπανέα (<a href="http://www.diatrofi.gr">www.diatrofi.gr</a>)</span></div>

Σχετικά άρθρα