Η υγεία των μαστών - Τι είναι οι αποτιτανώσεις

16 Απριλίου 2015

Οι μικροαποτιτανώσεις αποτελούν ένα από τα συχνότερα μαστογραφικά ευρήματα και σχετίζονται συνήθως με καλοήθεις αιτίες. Πρόκειται για εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου στο μαστό, που είναι ορατές στη μαστογραφία σαν μικρά στίγματα. Σε μικρό ποσοστό ασθενών σχετίζονται με την ανάπτυξη πορογενούς καρκινώματος in situ (DCIS) και λιγότερο συχνά με παρουσία διηθητικού πορογενούς καρκίνου. Σπανιότερα σχετίζονται με λοβιακού τύπου νεοπλασία

Η βασική λειτουργική μονάδα του μαστού είναι το λοβίδιο. Το λοβίδιο αποτελείται από 10-100 βοτρύδια (acini), που καταλήγουν σ’ έναν τελικό πόρο. Ο τελικός πόρος καταλήγει σε μεγαλύτερους πόρους και τελικά στον κύριο πόρο του λοβίου (ή του τμήματος) που εκβάλλει στη θηλή (γαλακτοφόροι πόροι). Το λοβίδιο -ως δομή- είναι εξαιρετικής σημασίας γιατί οι περισσότερες νεοπλασίες ξεκινούν από εκεί. Η πλειονότητα των αποτιτανώσεων αναπτύσσεται εντός των τελικών πόρων ή εντός των βοτρυδίων.

Αποτιτανώσεις και ασβεστώσεις είναι συχνά ευρήματα στη μαστογραφία, που επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου, αλλά που συνήθως είναι "αθώα", δηλαδή δεν σχετίζονται με κακοήθεια. Ο ακτινολόγος και ο θεράπων γιατρός μπορούν να εκτιμήσουν την πιθανότητα κακοήθειας και να συστήσουν βιοψία.

Πολλές γυναίκες έχουν συμπτώματα νόσου των μαστών, αλλά λίγες καρκίνο, ανάφερε πριν από λίγα χρόνια σε άρθρο της η «Επιθεώρηση Ιατρικής της Κλινικής Κλίβελαντ» (CCJM). «Ωστόσο, τα συμπτώματα αυτά ευλόγως αποτελούν πηγή μεγάλης ανησυχίας για τις γυναίκες», τονιζόταν. «Η πρόκληση για τους γιατρούς είναι να ξεχωρίσουν τις καλοήθεις από τις κακοήθεις αλλοιώσεις και να ξέρουν πότε είναι απαραίτητη η παραπομπή μιας ασθενούς σε χειρουργό ή άλλο ειδικό».

Σύμφωνα με το άρθρο, στη διάρκεια της αναπαραγωγικής ζωής της γυναίκας και λίγο πριν από την έμμηνο ρύση, πολλές γυναίκες παρουσιάζουν πρήξιμο και ευαισθησία στους μαστούς τους, και αρκετές πόνο και μια αίσθηση σαν να έχουν «γρομπαλάκια», που όμως υποχωρούν έπειτα από την περίοδο. Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.

Όταν όμως τα «γρομπαλάκια» εντοπίζονται μόνο στον ένα μαστό και επιμένουν μεταξύ των εμμήνων ρύσεων, απαιτείται περαιτέρω έλεγχος - με υπερηχογράφημα για τις γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών και με μαστογραφία για όσες είναι πάνω από τα 35. Αναλόγως με τα ευρήματα θα αποφασιστεί αν πρέπει να γίνει βιοψία ή όχι.

Ο πόνος δεν θεωρείται σύμπτωμα του καρκίνου του μαστού. Αν όμως ο πόνος εντοπίζεται μόνο στον ένα μαστό, σε ένα συγκεκριμένο σημείο του και, στις προεμμηνοπαυσικές γυναίκες, δεν υποχωρεί μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, πρέπει να γίνει έλεγχος με μαστογραφία, υπερηχογράφημα και επίσκεψη σε μαστολόγο.

Οι όγκοι ή όζοι στον μαστό είναι πολύ συχνοί και, συνήθως, καλοήθεις. Όσοι όμως είναι σκληροί, με ακανόνιστα όρια και καλά «κολλημένοι» στο δέρμα ή στους ιστούς, είναι πιο πιθανό να είναι κακοήθεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμα κι αν η μαστογραφία είναι αρνητική, η βιοψία είναι απαραίτητη: οι μαστογραφίες «χάνουν» το 15% των καρκίνων.

Τι είναι οι αποτιτανώσεις

Οι αποτιτανώσεις είναι ιζήματα ασβεστίου που συσσωρεύονται στον μαστό, συνήθως μετά την εμμηνόπαυση, ως επακόλουθο αρκετών μη καρκινικών αιτιών, όπως μία φλεγμονή ή ένας τραυματισμός. Δεν προέρχονται ωστόσο από το ασβέστιο της διατροφής ή των οστών.

Όταν είναι μεγάλες και τραχείες, απεικονίζονται σαν μεμονωμένες κηλίδες στη μαστογραφία και σχεδόν πάντοτε είναι καλοήθεις.

Όταν είναι μικροσκοπικές (αποκαλούνται μικροαποτιτανώσεις), πολλές και σκόρπιες (απεικονίζονται σαν τελίτσες) χρειάζονται προσοχή, αλλά συνήθως είναι καλοήθεις.

Όταν οι μικροαποτιτανώσεις είναι πολυάριθμες και συγκεντρωμένες σε ομάδα, απαιτείται περαιτέρω έλεγχος με μεγεθυντική μαστογραφία και βιοψία.

Συμπερασματικά, η παρουσία μικροαποτιτανώσεων στο μαστογραφικό έλεγχο δε θα πρέπει να μας τρομάζει, μπορούν όμως να αποτελέσουν κομβικό σημείο για την έγκαιρη διάγνωση. Θα πρέπει να επισημανθεί ότι ο ειδικός χειρουργός ογκολόγος, σε συνεργασία με τον ασθενή, μετά από εκτενή ενημέρωση, έχει τον πρώτο λόγο για τους περαιτέρω διαγνωστικούς και θεραπευτικούς χειρισμούς.




Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Ένθετο Υγεία / ippokratis.gr

ΜΟΙΡΑΣΟΥ ΤΟ! :
ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΥΣ ΕΙΔΙΚΟΥΣ
ΑΝΤΩ***** ****
12:23 Τετάρτη 3/08/2016
Η μητέρα μου πιθανά πάσχει από πολλαπλό μυέλωμα Είναι 89 ετών Εισήχθη στην Γ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική όπου της έγιναν πάρα πολλές εξετάσεις Μεταξύ αυτών και 13 ακτινογραφίες Δυστυχώς με το σύστημα που διαθέτουν αυτές αποστέλλονται στον παραγγέλοντα ιατρό εν προκειμένω στον Αιματολόγο χωρίς σχολιασμό διότι δεν υπάρχει ακτινολόγος Βρίσκομαι λοιπόν στη δυσάρεστη θέση να πρέπει να βρω ακτινολόγο ιατρό να τις δει και να τις σχολιάσει Εδώ ζητώ τη βοήθειά σας Μπορείτε να μου υποδείξετε ένα ιατρό ακτινολόγο για τον σχολιασμόΣας ευχαριστώ πολύ
ΡΟΗ ΕΙΔΗΣΕΩΝ